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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑👨转移患者生存期短、治疗手段有限，一直是临床面临💳的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院🍼范云教授团队在国际⏰顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项📚重要研究成果，针对不同🈹类型的非小💖细胞肺癌脑转移患者，分别提出了创新且🕚有效🌟的治疗方案，为这一难治群🍴体带来了新的曙光。

　　在🤳肺腺癌患者中，表皮生长因⚡子受体🐯的突变发生率达一半左右，约25%至40%的患者在初🎠诊时已出现脑转移，严重影响🃏患者的生存时间和生活质量🚯。尽管第三代🗻表皮生长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑💟转移有一定效果，但患者的🤤生存期仍短于无脑转移者。如何突破脑转移🔼治疗的瓶颈，成为临床一🔚大难题。

　　范云团队开🦈展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂量😙阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长因子受🌇体突变伴脑转❣移非小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病🧙灶的客观缓解率达82.5%，意味着超过🔣八成的患者脑部肿瘤✖显著缩小，其中33.3%的患者脑⛄部病灶甚至完全消失；患者😭总体的中位无进展生存时间为❇20.5个月，这一数🚎据优于历史研究中标😰准剂量奥希替尼🤖和阿美替尼的疗效，意味着疾病🤠得到有效控制的时🥘间显著延长。

　　范云表示：“高🏅剂量阿美替尼在表皮生长因子受🙈体阳性脑转移患者🌰中展现出对全🏳身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗提供🐠了新选择，尤其适合⛩无法耐受联合🔈治疗的患者，突🏋破了现有治疗瓶颈。”

　　而对于🎻没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细⚡胞肺癌脑转移患者，长🍼期以来因缺乏有效👲的治疗药物，预后较差。范云🦏牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索了😛脑🚡部放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫🌼检查点抑制剂)及铂类双药化疗🧕的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗的驱动🚜基因阴性晚🦓期非小细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅🧔内病灶的客观缓解率为78.5%，全身的客观缓解⛺率为69.2%，表明该方🎥案对脑内和身体其他部位的肿🎦瘤均有强力抑制作用；颅内和全身的🤙疾病控制率均超过90%，意味着绝大多数患者🥄的病情得到有效控💍制；中位♊无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著🚄优于历史对照数据，为🦖这类难治患者带来🛥了前所未有的生存获益。

　　“上述研究首次🐕证实了脑放疗🧕联合卡瑞🐔利珠单抗及化疗在非小🥉细胞肺癌脑转移患者🧡中的显著🖐疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了🈺驱动基因阴性脑📧转移患者缺💃乏有效治疗手段的困境，提供了全新🚤的治疗选择。”范云说。(完)

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中新社台北8月18日电 (记者 朱贺)台当局劳动事务主管部🏖门18日公布统计数🙁据，全台有191家单位、3934人实施减班休息(又称无薪假)，创2025年新高。其中，受美关🐃税影响者达73家、2388人，人数占比超60%。　　该部门官员黄琦雅🏉表示，实施💄无薪假的单位较8月初增加1家、人数增加493人，主因美关🐄税冲击下出口🐩订单缩减。制造业受影响😗最大，有146家厂商、3590人受波及；其中，一家汽机车车灯业者有412人实施无薪假，因美国为👐其主要市场。　　美国自8月7日起对台征收20%暂时性关税，并采用“原关税率叠加”计算，致台湾产业受😔剧烈冲击。据台湾人力资源🏁机构104人力银行15日公布的调查结果，有65%的企🌘业认为关税与经济🚘波动已对公司营运造🍺成影响，38%的企🔴业已启动或评估组织调整。　　台湾商业总会🤨理事长许舒博近日🛶指出，台湾的产业经济📗以中小🗨企业为主，高度依👄赖外销订单，关税🚤势必对产业供应链造成庞大压🍏力，同时牵动就业市场👊，直接影响民众生活，建议🀄台当局提出协助企📷业及劳工的因应方💗案及相关补贴措施，以确保业者👀和劳工生计。(完)【日本🔉片源更新机制】ナタリア・スター在20250827公开发布关于《国产精品🔞❌❌❌》的制作笔记，表示本片基于❌❌❌❌悬吊绑🔓梱视频真实素材改编，已授权创新的解决方🐸案开发平台发布😛，提醒网🏑友理性观看、拒绝非法转载。哥斯达🍊黎加生产优质咖啡，产量85%左右供出口，美国曾📝长期是其最大出口目的地。　　但是自8月7日起，美国对哥斯🕗达黎加实施15%的关税，为这里的咖啡出💍口蒙上一层阴影。当地🤾的咖啡业界表示，将积极拓展其他海👪外市场。　　位于哥斯达黎加💐中部高地的“塔拉苏山谷”海拔约1200米到1900米，火山灰土壤🤮富含矿物质，被誉为🤐哥斯达黎加咖啡的“黄金产区”，其出口量约📨占全国咖啡出口总📤量的三分之一。　　塔拉苏咖啡⛪合作社组织了近5000家咖农🦆和咖啡生产商，进行从咖啡⛺采摘、加工、仓储到出口的全👽流程管理。美国长期以🖇来是这里最大的咖啡👽出口目的地。咖啡合作社表🌘示，关税从🏹零增加到15%将严🍞重影响对美国的出口，作为应对，合作社已经加🕵大出口多🆙元化的力度，欧洲市场、亚洲市场成🆙为拓展目标。　　塔拉苏💢咖啡合作社企业关系负责人🐏 古斯塔沃·埃利桑多：我们💇正在寻找新的市场，新的市场定位。有句话说，美国不是世界，世界比美国⚾更大。　　不仅是咖啡，根据2024年的数据，哥斯达黎加🧓的产品有46%出口到美国，加征15%的关税将对生产🚴和就业等多方面产生影响。　　哥斯达黎加国🚵立大学经济学家 罗克珊娜·拉莫斯：我们主要出🍹口医疗器械、香蕉、菠萝、咖啡、木薯和其他一些🔨食品。然而这些关税可🎧能会让我们，失去出口竞争力，从而影🤲响生产和就业。林亞衣×Scarlet (II)联合推荐：《水利部针对3省区启动洪👕水防御Ⅳ级应急响应》中新社北京7月30日电 (记者 赵建华)中国国家税务总局30日曝🎫光四起涉税中介违法违规案件，提醒涉税中介🎮机构及其从业人员严守法律底🍰线。案件涉及🎺山西阳泉、内蒙古兴安盟、安徽滁州、黑龙江牡丹江🦐等地。包括：　　2020年至2021年，阳泉🥕市易创商务服务有😊限公司及其实际控制人任宇宙🎗，违规⚾为虚开发票团伙注册空🎇壳公司22家，提供发票领取、代理记账等涉🔛税服务，共计虚开增值🏅税专用发票1975份，价税合计2.15亿元(人民币，下同)；接受📋虚开增值税专用发票582份，价税合计3.47亿元。　　2021年至2024年，兴安盟💻中呈财务咨询🏳有限公司及其法定代表📕人倪冬雪，注册成立并实际⛸控制29户空壳企业对外🤜虚开增值税发票，共计虚👮开增值税普通发票1450份，价税合计1.33亿元，增值税专用🍊发票678份，价税合计0.76亿元。　　2022年，安徽🍼盛乾会计服务有限公司及🧣其实际控制人胡🥔洋在被代理公司不知情且未🤲发生🏩实际经营业务的情况下，冒用4家👛被代理公司身份虚开61份增🚭值税专用发票，价税合计398万元。　　2018年至2022年，代理办税人员王大🐽勇勾结穆棱市🍱税务局穆棱税🥤务分局原💊副分局长董春江、原分局长孙全福，冒用29家企业身份信息，对外虚开🗞增值税专用发票313份，价税合计2.53亿元。　　上述案件中，涉案者帮助、策划👏实施税收违法行为，甚至主导整👚个虚开犯罪链条。哈尔滨商💃业大学教授蔡德发指出，违🏠法违规行为或许能短期获益，但弄虚作🥢假是饮鸩止渴，最终必将面临📟法律的严惩，得不偿失。　　到今年上半年，全国涉⚓税经营主体突破1亿户。其中，中小企业占🔵绝大多数，基本都🎐有代理记账等涉税服务需求。安徽财经🔎大学财政与公共管理学🙃院副教授邹蓉提📗醒经营🏕主体选择涉税中介服务时，要保持清醒，不能被不法中🐮介所谓的“节税妙招”和精心炮制📜的节税骗局所蒙蔽。(完)

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大橋美紀/櫻井美咲/Nikki/Hailey Rose

（青岛日报／观海新闻记者 菱沼萌咲）